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手術(shù)室吊塔如何定位
(2020/8/17)
當一臺手術(shù)運作時(shí)，圍繞在病人周?chē)�，除了不同的醫護人員，比如主刀的外科醫生及其助手、護士外，還會(huì )有各種所需要的醫療設備和器械。一般無(wú)菌手術(shù)間的面積不超過(guò)40㎡。
在國內，無(wú)菌手術(shù)間屬于要求非常嚴格的限制區。一般手術(shù)室按潔凈程度可劃分為三個(gè)區域，限制區、半限制區和非限制區。進(jìn)入限制區的人員，除了必須換手術(shù)室衣褲、鞋，戴專(zhuān)用帽子、口罩外，其活動(dòng)都必須嚴格遵守無(wú)菌準則。同樣對于醫療設備和器械的管理也是十分嚴格的。因此，除了根據手術(shù)室流程選擇、定位吊塔外，還須考慮到醫護人員和醫療設備的工作區域，這樣，在手術(shù)中將能夠更加合理地安裝醫療設備，同時(shí)讓醫護人員更有效地實(shí)施手術(shù)。
工作區域設計一般考慮手術(shù)室的手術(shù)區域和手術(shù)人員的使用習慣。
1、手術(shù)區域
根據醫護人員和所需使用的醫療設備，可以將手術(shù)區域進(jìn)行區分，主要類(lèi)型如下：
麻醉區域。一般位于病人的頭側，方便麻醉醫師照看病人、監控生命體征、調整麻醉參數、記錄麻醉信息等，吊塔涉及需要使用的醫療設備包括麻醉機、負壓吸引器、輸液泵、監視器、監護儀、加溫毯控制器、血氣分析儀等;
外科區域。通常位于病人的足側，外科醫生和助手可以獲取到手術(shù)過(guò)程中所需要的醫療設備，吊塔涉及需要使用的醫療設備包括高頻電刀、超聲刀、負壓吸引器、除顫器、心電圖機等;
腔鏡區域。根據腔鏡手術(shù)的需要，一般位于病人的腰腹側，便于腔鏡手術(shù)設備的集中管理，吊塔涉及需要使用的醫療設備包括氣腹機、冷光源、腔鏡控制臺、監視器、攝錄控制臺等;其他區域根據具體醫療設備來(lái)確定，如體外循壞機、額外的監視器等.
2、使用習慣
手術(shù)過(guò)程中，參與到手術(shù)的醫護人員一般為麻醉醫師、主刀、一助、二助、洗手護士、巡回護士。若是碰到更加復雜困難的手術(shù)，可能還會(huì )配備三助四助，或者其他團隊輪換參與。因此，考慮到主要手術(shù)人員的使用習慣是非常關(guān)鍵的，使用習慣包括使用吊塔的習慣和使用醫療設備的習慣。
病人頭部的麻醉醫師處安裝一套雙塔，考慮到麻醉醫師左右手的習慣和術(shù)中的工作流程，左側的吊塔放置輸液設備，右側的吊塔固定麻醉機和監護儀，這樣，方便麻醉醫師在監控病人生命體征的同時(shí)，還能夠記錄麻醉信息和調整麻醉參數。
病人足側為超聲團隊安裝兩個(gè)吊塔，圖上右側的吊塔為超聲設備提供了氣電的供應，又可以兼顧搭配一些外科工具，醫生在手術(shù)過(guò)程中可以選取所需要的工具；上方的吊塔搭載多個(gè)顯示器，手術(shù)過(guò)程中，可以方便心臟外科團隊和超聲團隊同時(shí)查看超聲影像、病人病歷、生命體征等重要信息。
病人腰腹側安裝一套雙塔�？孔蟮牡跛䴙橄路降捏w外循環(huán)機提供了相應的供應；靠右的吊塔則考慮到心臟外科團隊在手術(shù)過(guò)程中所需要使用的外科工具，比如電刀。
以上簡(jiǎn)單地闡述了下根據不同醫護人員習慣做的吊塔選擇與定位。實(shí)際上，大部分醫護人員的使用習慣并沒(méi)有一個(gè)統一的共慣性，所以在確認吊塔定位時(shí)需要盡可能多地和主要操作的醫護人員進(jìn)行比較細致的溝通，同時(shí)可以借助輔助工具來(lái)幫助了解，比如通過(guò)圖文說(shuō)明、3D演示或者在實(shí)物間進(jìn)行操作等。
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